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全面認識抑郁癥

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    往常以“三低”概括抑郁發作是片面的!即為情緒低落、思維遲緩、意志活動減退,這三種癥狀被認為是典型的重度抑郁的癥狀,但這些典型癥狀并不一定出現在所有的患者中。

    抑郁癥有哪些典型癥狀?

    今天深入了解抑郁發作的表現,可分為核心癥狀群、心理癥狀群與軀體癥狀群三方面。

    一、【核心癥狀群】

    1~情緒低落
    自我感覺到的或是他人可觀察到的情緒低沉、苦惱憂傷,覺得痛苦很難熬過去,感覺不到開心,甚者覺得度日如年、生不如死,常常愁眉苦臉、唉聲嘆氣。
    幾乎每天都存在低落的心境,一般不隨環境變化而變化。

    2~興趣減退或快感缺失
    凡事都提不起興趣或是興趣下降,對以前的愛好喪失熱情,失去了體驗快樂的能力,不能從平日從事的活動中收獲樂趣。
    即使有一些簡單的活動比如看書、看電視,其主要目的也只是消磨時間,無法從中獲取快樂。

     

    二、【心理癥狀群】

    1~焦慮
    表現為心煩、擔心、緊張、胡思亂想、擔心失控或發生意外等。

    2~思維遲緩
    自覺反應遲鈍、思考問題出現困難、決斷能力下降、言語減少、語速變慢、音量降低,嚴重者應答及交流也會出現障礙。

    3~認知癥狀
    主要表現為對近期發生事情的記憶能力下降、注意力障礙、信息加工能力減退、對自我和周圍環境漠不關心等。
    嚴重時會產生“三無癥狀”,即感到無用、無助和無望。
    無用:自我評價降低,認為自己生活毫無價值、充滿失敗、一無是處。
    無助:感到自己無能為力、孤立無援。
    無望:認為自己沒有出路、沒有希望、前途渺茫。

    4~自責自罪
    對自己既往的一些輕微過失或錯誤痛加責備,嚴重時會產生深深的內疚或是罪惡感,認為自己罪孽深重,必須受到社會的懲罰。

    5~自殺未遂和行為
    嚴重的抑郁患者常伴有消極自殺的觀念和行為,自殺觀念常常比較頑固、反復出現,所采取的自殺行為往往是計劃周密、難以防范的,因此,自殺行為是抑郁障礙最嚴重的、最危險的癥狀。

    6~精神運動性改變
    可出現精神運動性遲滯或激越。
    遲滯:表現為動作遲緩、思維緩慢、活動減少、生活懶散、疏遠親友、回避社交、工作效率下降、不注意個人衛生,嚴重者會發展成少語、少動、少食或不語、不動、不食,即“抑郁性木僵”狀態。
    激越:腦中會不由自主的反復想一些沒有目的的事情,思維內容沒有條理,因而在行為上表現出煩躁不安、不能控制自己,甚至會出現攻擊行為。

    7~精神病性癥狀
    嚴重的抑郁障礙患者可出現幻覺或妄想等精神病性癥狀。

    8~自知力
    部分抑郁障礙患者能夠主動求治并描述自己的病情和癥狀,此為自知力完整。
    嚴重的抑郁障礙患者可能缺乏對當前狀態的正確認識,甚至完全失去求治愿望,此為自知力不完整或缺乏。

     

    三、【軀體癥狀群】

     

    1~睡眠障礙
    表現為入睡困難、睡眠輕淺、多夢、早醒、睡眠感缺失等。其中,以入睡困難最為多見,一般比平時延時半小時以上,而早醒則最具特征性,一般比平時早醒2-3小時,醒后不能再入睡。

     

    2~飲食及體重障礙
    主要表現為食欲下降和體重減輕。

     

    3~精力喪失
    表現為無精打采、疲乏無力、懶惰。

     

    4~抑郁情緒晝重夜輕
    抑郁情緒常在晨起后加重,在下午和晚間則有所減輕,此癥狀是“內源性抑郁”的典型表現之一。但是部分心因性抑郁障礙患者的癥狀則可能在下午或者晚間加重,與前述相反。

     

    5~性功能障礙
    可以是性欲的減退乃至完全喪失、出現性功能障礙。

     

    6~其他非特異性軀體癥狀
    如頭痛、背痛等軀體任何部位的疼痛,還可有口干、出汗、視物模糊、心慌、胸悶、惡心、嘔吐、胃部燒灼感、尿頻、尿急等多種表現。

    抑郁癥早期有哪些癥狀?
    抑郁癥癥狀繁多,實際上每個患者一開始所表現出來的癥狀會存在一定的個體差異。無法確切的說抑郁癥的早期癥狀是什么?日常生活中如果發現自己有顯著而持久的心境低落等異常情況,可使用“抑郁自評量表(SDS)、Beck抑郁問卷(BDI)、快速抑郁癥癥狀自評問卷(QIDS-SR)”等自評量表,對于早期篩查是有一定的積極意義的。

     

    如果有以上核心癥狀群、心理癥狀群與軀體癥狀群中所示的癥狀表現,并有2周以上,請及時救助有專業經驗的心理咨詢師,有助你很快得到解決。

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